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Prise en charge médicale des cancers du sein chez les patientes ayant une mutation BRCA
Florence DALENC, Institut Claudius Regaud, IUCT-Oncopole, Toulouse
Les sels de platine représentent probablement un cytotoxique de choix pour le traitement des cancers du sein des femmes mutées pour BRCA : des preuves s’accumulent en métastasique mais pas encore en (néo)adjuvant. il faut privilégier les inclusions dans des essais thérapeutiques en cours. Les PARPis, peut-être plus spécifiques que l’olaparib ou le véliparib, tels que le rucaparib ou tucaparib, auront possiblement un rôle à jouer. Nous aborderons ici uniquement le traitement médical « spécifique » des femmes ayant un cancer du sein et porteuses d’une prédisposition génétique BRCA (1 ou 2).
D’autres gènes peuvent, en effet, favoriser l’apparition des cancers du sein tels que : – PALB2 ; – T53, gène suppresseur de tumeurs codant pour la protéine p53 et responsable du syndrome de Li Fraumeni qui prédispose aussi aux sarcomes, tumeurs cérébrales et hémopathies ; – PTEN, autre gène...
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