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Actualité de la prise en charge du mésothéliome
Solenn BROSSEAU(1,2), Charles NALTET(1), Valérie GOUNANT(1,2), Gérard ZALCMAN(1,2) - 1. Service d’oncologie thoracique, Hôpital Bichat-Claude Bernard, Université Paris-Diderot, Paris ; 2. Intergroupe francophone de cancérologie thoracique (IFCT), Paris
Le mésothéliome pleural malin (MPM) est une tumeur rare (1 000 cas annuels en France), encore incurable, qui résulte de l’utilisation industrielle de l’amiante, sans protection des salariés des industries de transformation ou ceux du bâtiment, exposés ainsi à leur insu à l’inhalation de ces fibres, pendant la plus grande partie du XXe siècle. Très rare dans la population générale non exposée à l’amiante (< 1 cas/million d’habitants et par an), le MPM représente 100 cas/million/an dans la population exposée. Certaines régions telles que la Normandie, le Nord, les Bouches-du-Rhône, la Loire-Atlantique ont une incidence élevée de 30 nouveaux cas ou plus par an, du fait de l’existence d’industries de transformation de l’amiante, de fonderies ou de chantiers navals dans ces régions(1).
Seuls 2 à 5 % des sujets exposés professionnellement seront atteints de mésothéliome, avec un temps de latence de 20 à 40 ans, la fraction attribuable (le nombre de cas directement liés) à une exposition professionnelle à l’amiante étant estimée à 83 % chez les hommes, mais seulement de 38 % chez...
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