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Hypertension artérielle pulmonaire chez un patient traité par dasatinib
Théodosios BITSIS et coll.*, Service de cardiologie, USIC, ICPC Floréal, Bagnolet
Nous rapportons le cas d’un patient âgé de 88 ans avec antécédents de leucémie myéloïde chronique sous dasatinib, adressé en USIC de notre clinique pour dyspnée d’effort évoluant depuis quelques semaines. Le bilan biologique met en évidence des dimères et BNP augmentées. L’examen clinique retrouve des oedèmes des membres inférieurs bilatéraux. L’angioscanner thoracique est normal. L’échocardiographie pose le diagnostic d’une hypertension pulmonaire artérielle sévère. L’évolution sera favorable sous traitement diurétique.
L'hypertension pulmonaire est définie comme une pression artérielle moyenne (PAPm) supérieure ou égale à 25 au repos. La PAP normale au repos et de 14+3 mmHg avec une limite supérieure de 20 mmHg. Le diagnostic d’hypertension artérielle pulmonaire repose sur la mesure de PAPm par cathétérisme...
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