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ESMO 2023 | Atézolizumab + chimiothérapie néoadjuvante pour le cancer du sein triple négatif localisé - La survie sans événement passe à côté de la significativité statistique
Delphine LOIRAT, Institut Curie, Paris
Le cancer du sein triple négatif localisé présente un haut risque de récidive et sa prise en charge a fait l’objet de modifications récentes en termes de traitement systémique néoadjuvant. En effet, l’ajout d’une immunothérapie (anticorps anti-PD-1/PD-L1) à la chimiothérapie permet une augmentation du taux de réponse pathologique (pCR)(1,2) et de la survie sans événement (SSE)(3). L’association pembrolizumab à la chimiothérapie est devenue un nouveau standard thérapeutique pour les cancers du sein TN de plus de 2 cm ou présentant un envahissement ganglionnaire.
L’essai de phase 3, IMpassion 031, évalue l’association de l’atézolizumab (anti-PD-L1, atezo) vs placebo à une chimiothérapie néoadjuvante (4 cycles de nab-paclitaxel puis 4 cycles AC dose dense en préopératoire), suivie d’atezo en postopératoire (figure 1). En postopératoire, pour les patients (pts...
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