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ASCO 2023 | Étude SONIA : séquences thérapeutiques des inhibiteurs de CDK4/6 en 1re et en 2e ligne
Delphine LOIRAT, Institut Curie, Paris
Les inhibiteurs de CDK4/6 (inhCDK4/6), en association avec une hormonothérapie ont montré leur efficacité à la fois en première et en seconde ligne métastatique pour les cancers du sein RH+ HER2-. Les recommandations des sociétés savantes placent leur utilisation dès la première ligne métastatique quelle que soit la présentation clinique de la maladie(1). Mais ces inhCDK4/6 induisent une toxicité clinique avec des effets secondaires mais également une toxicité économique du fait de leur coût. Dans ce contexte, les études de stratégie thérapeutique sur le positionnement des inhibiteurs de CDK4/6 présentent un intérêt particulier.
L’essai SONIA est un essai de phase 3 évaluant les séquences thérapeutiques, randomisant, en première ligne : inhibiteur de l’aromatase non stéroïdien (IA) + inhCDK4/6 et à progression fulvestrant (ful) (IA + inhCDK4/6 —> ful) versus la séquence inverse ful —> IA + inhCDK4/6. Le critère de jugement...
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