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Cancers naso-pharyngés de stades IVA - Essai NEOSPACE : le pembrolizumab associé à la chimiothérapie d’induction et en traitement d’entretien améliore la survie sans progression
Sylvie LE GAC, Courbevoie
Le cancer du nasopharynx (NPC) est une maladie à prédominance asiatique, avec environ 80 % des 86 000 cas dans le monde survenant dans les pays d’Asie. Grâce aux progrès de la radiothérapie et en particulier de la radiothérapie à modulation d'intensité (IMRT), le contrôle local et ganglionnaire dépasse 85 à 90 % dans la plupart des séries rapportées. Les métastases à distance restent le principal mode d'échec, en particulier dans les carcinomes naso-pharyngés localement avancés.
Les stratégies actuelles visant à réduire les métastases à distance, y compris l'utilisation d'une chimiothérapie adjuvante, n'ont pas été concluantes. Un inconvénient majeur de la chimiothérapie adjuvante après la fin de la chimio-radiothérapie est qu'environ la moitié des patients sont incapables...
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