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Gynécologie & Sénologie

Publié le  Lecture 3 mins

ESMO 2023 | Cancer du sein métastatique HER2+ avec métastases cérébrales - Ce que nous apprend l’analyse poolée des essais DESTINY

Delphine LOIRAT, Institut Curie, Paris

Dans l’histoire naturelle des cancers du sein HER2 amplifié (HER2+) métastatiques, l’occurrence de lésions secondaires cérébrales est fréquente, de l’ordre de 30 à 50 %. Les recommandations de l’ESMO pour la prise en charge des cancers métastatiques HER2+, proposent en seconde ligne l’utilisation du trastuzumab déruxtecan (T-Dxd), sauf pour les patients avec des lésions cérébrales, où l’association tucatinib-trastuzumab-capécitabine est recommandée. L’activité de T-Dxd sur les localisations secondaires du système nerveux central a été évaluée dans des essais de faible effectif(1,2), qui ont mis en évidence des résultats prometteurs nécessitant leur confirmation.

L’analyse groupée des 3 essais évaluant le T-Dxd pour les cancers du sein métastatiques HER2+ (DESTINY Breast-01, -02 et -03) a été réalisée, en analysant les patients ayant des lésions cérébrales à l’inclusion. Dans les 3 essais, des patients avec des métastases cérébrales inactives ou...

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