Myélome multiple - L’efficacité de la quadrithérapie D-VRd utilisant le daratumumab en SC est confortée dans l’essai de phase 3, Perseus

La quadrithérapie associant le daratumumab (DARA, anti-CD38), le bortézomib (V), la thalidomide (T) et la dexaméthasone (d) soit le protocole D-VTd a montré un bénéfice clinique par rapport au VTd seul et est approuvée pour les patients présentant un myélome multiple nouvellement diagnostiqué (MMND) éligibles à la transplantation. Le traitement d'induction par le VRd suivi d'une greffe de cellules souches autologues (ASCT), d'une consolidation du VRd et d'un entretien par lénalidomide (R) est également considérée comme une norme de soins pour les MMND éligibles à la transplantation. Dans l'étude de phase 2 GRIFFIN, le DARA intraveineux combiné à l'induction/consolidation par l’association VRd (D-VRd pour DARA, bortézomib, lénalidomide et déxaméthasone) suivi du maintien de Rd a amélioré la profondeur de la réponse et la survie sans progression (SSP) par rapport à l'induction/consolidation par VRd et au maintien du R chez les patients éligibles à la transplantation avec MMND après > 4 ans de suivi. Les résultats de l’étude de phase 3 PERSEUS ont été présentés à l’ASH 2023 et viennent d’être publiés dans le NEJM⁽¹⁾. PERSEUS a évalué le DARA sous-cutané (DARA SC) en association avec l'induction/consolidation VRd suivie d'un entretien D-R versus induction/consolidation VRd et entretien par R chez les patients MMND éligibles à la transplantation.