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ASH 2023 | Essai IsKia : un quadruplé gagnant en induction et en consolidation de patients atteints de MMND éligibles à la greffe
Sylvie LE GAC, Courbevoie
Le traitement standard actuel pour les patients éligibles à une greffe (TE) atteints d'un myélome multiple nouvellement diagnostiqué (MMND) consiste en une quadruple induction avec des inhibiteurs du protéasome, des agents immunomodulateurs, de la dexaméthasone et un anticorps monoclonal anti-CD38, suivie d'une forte dose de melphalan et d'une autogreffe de cellules souches (MEL200-ASCT), et d'une consolidation subséquente. L'essai de phase III IsKia a évalué l'efficacité et la sécurité de l'isatuximab-carfilzomib-lénalidomide-dexaméthasone (IsaKRd) comme traitement d'induction pré-ASCT et de consolidation post-ASCT par rapport à KRd.
Des patients atteints de MMND et âgés de moins de 70 ans ont été recrutés et randomisés. Les patients IsaKRd ont reçu 4 cycles de 28 jours d'Isa : 10 mg/kg IV jours 1, 8, 15, 22 cycle 1, suivi de 10 mg/kg jours 1, 15 cycles 2-4 ; K : 20 mg/m 2 IV jour 1 cycle 1, suivi de 56 mg/m 2 IV jours 8, 15...
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