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Cancer caché par le nomadisme médical
Cécile FARGES, Stéphanie COHEN-ZARADE, radiologues, Paris
En 2021, une patiente de 42 ans sans facteur de risque consulte pour masse palpable apparue du QSI droit. Elle a pour antécédent l’exérèse d’un adénofibrome en 2004 à gauche. La masse palpable est visible en mammographie et en échographie (figures 1 et 2), classée 4 b dans notre centre. La biopsie est réalisée dans un autre cabinet. L’ana-pathologie, non vue, hésite entre phyllode et adénofibrome. Une IRM complémentaire est donc de nouveau réalisée dans notre centre. La masse se rehausse ainsi que plusieurs formations bilatérales à contrôler à 6 mois (figure 3). La patiente est opérée de la masse, un adénofibrome finalement (ana-pathologie non vue), mais ne contrôle pas par une IRM comme demandé.
Figure 1. Adénofibrome de contours irréguliers en 2021, opéré, doute sur une phyllode. Figure 2 . Mammographie de 2021, sein dense, masse palpable du qSI, qui sera opérée. Figure 3. IRM en 2021, rehaussements de la masse palpable du QSI et bilatéraux à recontrôler. Figure 3. IRM en 2021...
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