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WCLC 2025 | CBNPC EGFRm/TSG co mutés : intensifier le traitement en 1re ligne
Carole HELISSEY, hôpital Saint-Joseph, Paris
Les cancers bronchiques non à petites cellules porteurs d’une mutation de l’EGFR associés à des co-mutations sur des gènes suppresseurs de tumeurs (TSG) — tels que TP53, RB1, PTEN ou BRCA — présentent généralement des résultats moins favorables sous TKI de 3ᵉ génération en monothérapie, avec des survies plus courtes et un risque accru de résistances précoces. De ce constat est née l’étude, ACROSS 2, premier essai de phase III randomisé et multicentrique asiatique évaluant l’association aumolertinib (3ᵉ génération d’EGFR-TKI) avec carboplatine-pemetrexed versus aumolertinib seul, chez des patients atteints de CBNPC avancé EGFRm avec co-mutations TSG.
Après un suivi médian de 25,3 mois, la PFS médiane atteignait 19,8 mois dans le bras combinaison vs 16,5 mois sous monothérapie (HR 0,55 ; IC95% 0,34-0,91 ; p = 0,021). ©WCLC 2025 Les analyses de sous‑groupes montraient un bénéfice particulièrement net dans le sous-groupe TP53 (18,7 vs 16,3 mois...
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