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Embolisation simultanée portale et sus-hépatique versus embolisation portale seule pour hypertrophier le futur foie restant avant résection hépatique majeure sur foie non cirrhotique - Essai de phase II, multicentrique, randomisé HYPER-LIV 01
Chloé GUILLOT, Boris GUIU, service de radiologie diagnostique et interventionnelle, hôpital Saint-Éloi, CHU de Montpellier
Le développement des résections hépatiques majeures, résections en deux temps et réhépatectomies, a permis d’augmenter le nombre de patients traités de manière curative pour une tumeur du foie. Cependant, le principal facteur limitant pour obtenir une résection R0/R1 reste le volume de futur foie restant (FFR). En effet, lorsqu’il est trop faible, pour assurer la fonction hépatique post-opératoire, une décompensation hépatique apparaît. Elle reste la principale cause de décès après hépatectomie majeure.
Rationnel L’embolisation portale (EP) est largement utilisée pour générer une hypertrophie du futur foie restant (FFR) chez les patients subissant une hépatectomie majeure, afin d’éviter le syndrome dit de « small for size » entraînant une insuffisance hépatique postopératoire. Bien que l’EP soit...
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