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Grand angle

Publié le  Lecture 12 mins

Ostéosynthèse cimentée percutanée en oncologie

Frédéric DESCHAMPS, Thierry DE BAERE, Charle ROUX, Lambros TSELIKAS, Département de radiologie interventionnelle, Institut Gustave Roussy, Villejuif

Les métastases osseuses et l’ostéoporose compromettent l'intégrité osseuse chez les patients cancéreux et exposent à des risques de fractures. La cimentoplastie est le traitement percutané de référence pour l’antalgie des fractures et la consolidation des métastases osseuses par injection radioguidée de polyméthyle méthacrylate (PMMA). Une nouvelle approche consiste à optimiser la cimentoplastie par l’association à une vis : l’ostéosynthèse cimentée. Le rationnel de cette technique est d'améliorer la résistance du ciment aux contraintes de cisaillement et de tension qui s’appliquent sur le bassin et les cols fémoraux.

Les chirurgiens orthopédistes utilisent déjà la technique d’ostéosynthèse pour la stabilisation de fractures traumatiques. Malgré l’expérience technique du chirurgien, l’approche percutanée de l’ostéosynthèse pelvienne peut être techniquement difficile en raison de la forme, de la taille et du...

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