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Traitements intra-artériels des métastases hépatiques de tumeurs neuroendocrines
Maxime RONOT1*, Lambros TSÉLIKAS2*, Paris et Villejuif
Les néoplasies neuroendocrines sont diverses tumeurs développées au dépend du système neuroendocrinien diffus. L'Organisation Mondiale de la santé (OMS) classe ces néoplasies en fonction de leurs caractéristiques morphologiques (différenciation) et de leur degré de prolifération, évalué par l’index mitotique ou le Ki-67. Les tumeurs bien différenciées sont appelées « tumeurs neuroendocrines » (TNE) alors que les tumeurs peu ou pas différenciées sont appelées « carcinomes neuroendocrines » (CNE). Parmi les TNE, on distingue les lésions de grade (G) 1, 2 et 3 selon leur degré de prolifération(1).
Les TNE sont métastatiques au moment du diagnostic dans environ 20 %, 30 % et 50 % des tumeurs G1,G2 et G3, respectivement, le statut métastatique (tableau 1) représentant le facteur pronostique le plus important après le grade tumoral (2,3). En effet, la survie à 5 ans est estimée à 13-54 % en cas...
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