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Cancer de l’endomètre à haut risque : place de la chirurgie mini-invasive
Cécile LOAEC, Isabelle JAFFRE, Edouard VAUCEL, Jean-Marc CLASSE, Nantes
Le cancer de l’endomètre (Ce) est le cancer gynécologique le plus fréquent dans les pays occidentaux. Les Ce classés à haut risque et opérables doivent, selon les dernières recommandations de la Société européenne d’oncologie médicale (ESMO), bénéficier d’un curage pelvien et lombo-aortique de stadification ganglionnaire en plus de l’hystérectomie totale et de l’annexectomie bilatérale. Depuis 2011, la voie d’abord chirurgicale mini-invasive apparaît dans les recommandations de pratique de l’ESMO pour la prise en charge du cancer de l’endomètre.
La chirurgie mini-invasive pour le CE à haut risque se justifie aujourd’hui avec plusieurs études d’évaluation de la faisabilité et de la sécurité oncologique en comparaison avec la voie standard par laparotomie. Plusieurs abords existent, comme la voie cœlioscopique transpéritonéale, la voie...
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